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治疗男性不育哪些原则你需知

2010/10/13   来源:医生在线

  男性不育的治疗要根据病种来衡量使用哪种方法,男性不育也有他的治疗原则。

  1、应从病因入手,尽可能做到个体化治疗。

  例如说,生殖器、尿道感染造成的不育,应以抗菌素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂引起不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

  2、该放手时就放手。

  有一些男性不育,例如小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症,药物治疗往往没有意义,病人要面对现实,选择放弃,他们可以用精子库的精子使老婆受孕。“对于这些无法治疗的病人,医生要主动劝说病人放弃治疗,这也算是一种医德吧。”专家说。

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  3、多采用经验治疗。

  专家说,通过对7000多例男性不育病人进行统计,发现有3/4病因不明,这是让医生非常无奈的事情,“西医用药强调要有证据,可惜男性不育往往找不到病因,用药也就没了证据,别人问男科医生为啥用这个药,我们还真无法解释,只能依照经验用药。然而药物治疗有没有效,只有一个金标准,那便是使病人的配偶怀孕和生育。”

  4、配偶年龄决定治疗原则。

  “有的中年男性来医院看少弱精症,想要个孩子,我一问他爱人多大岁数,才知道女方已经48岁了。”李宏军教授说,治疗男性不育一定要考虑女方的年龄,35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%,38岁时则降低到25%,超过40岁则降低到5%。


  5、医生不能因为偶然有一例两例不育夫妇怀孕而沾沾自满。

  在未接受治疗的不育夫妇中,每个月仍有1%的病人自然怀孕,3年有26%的病人自然怀孕,医生的治疗效果要高于这个数字才算是有效。

  6、连续用药要坚持3~6个月。

  根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月,这是男性不育的一个疗程,并且每治疗一个月,进行一次精液复查,前后对比精液的质量,倘若经过1~2个疗程的治疗,有效者可继续用药,使老婆怀孕;倘若治疗1~2个疗程没有效果,就要考虑结束药物治疗,选择试管婴儿技术。对于治疗无效的严重少精症,药物治疗不应超过12个月,建议尽早选择试管婴儿技术。

  7、应先用药物治疗再用试管婴儿技术。

  现在试管婴儿技术越来越先进,不少不育夫妇不经药物治疗直接选择试管婴儿,这是不对的。通过用药提高精子数量和质量,来达到自然怀孕,仍是不育治疗的。

  男性不育发病率越来越高,不少小医院瞅准这个市场,都想分一杯羹,引起治疗乱象频出。以上是专家提出关于男性不育的七项治疗原则,希望能对男性不育病人有所帮助。

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