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http://www.51daifu.com 日期:2011/02/22 来源:医生在线网

  肾脏是大部分泌尿系统结石的原发部位,结石位于肾盏或肾盂中,输尿管结石多由肾脏移行而来,肾和输尿管结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。

  肾结石及输尿管结石的症状:主要症状是疼痛和血尿,很少数患者可长期无自觉症状,待出现肾积水或感染时才被发现。

  1.疼痛:大多数病人出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或造成积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,造成平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时病人伴有脸色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。如输尿管末端结石,尚可造成尿路刺激症状。疼痛以后,有的病人可从尿内排出小的结石,对诊断有重要意义。

  2.血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的黏膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。

  3.脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的患者被诊断为肾盂肾炎,作尿路X线检查时才发现结石。

  4.其它:结石梗阻可造成肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时,常发生肾功能不全,甚至无尿,有的患者尚可出现肠胃道症状,贫血等等。

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